岡山大学病院集中治療部は1971年に日本で初めて集中治療室としてのシステムを備えたICUとして開設され、2007年現在、計10床のICUとして稼働中です。年間入室患者数は約６００例で、主に人工呼吸、血液浄化、循環作動薬などの治療が必要な患者様の治療に当たっております。2008年4月には新病棟の完成に伴い、新たに18床のICUが新設予定で、計28床の日本で最大規模であり、欧米のICUと比較してもひけをとらないICUが完成する予定です。

岡山大学病院集中治療部の特色は、麻酔科主導のICUであることが挙げられます。当然入室患者の内訳は80%以上が外科系患者となりますが、術前、術中、術後とTotalに周術期管理を行えるICUは日本でもそう多くはないでしょう。周術期管理のみならず、敗血症、急性呼吸不全、急性腎不全などの入室も多く、各種不全臓器に対するサポートも可能です。高度先進医療を行う総合病院のICUとして24時間体制で、すべての患者に対応できる体制が整っています。また、治療方針の決定、薬剤や機械的サポートの必要性など、ICUにおける判断、治療は麻酔集中治療医が行います。かといって主治医を排除するのではなく、綿密なdiscussionの上で患者様にとって最高の医療を提供できるように心がけております。このような麻酔科主導のICUにおいて主治医との良好な信頼関係が保たれているのは、35年以上にわたる献身的な診療の賜物でしょう。

当院ICUでは年間50例近い移植患者が入室致します。生体肝移植35例程度、肺移植10例程度です。当然移植手術は外科医の技量によるところが大きいのですが、術後管理もperfectでなければ、患者予後は改善しません。当院では肝臓、肺移植ともに80%を超える生存率を誇り、これは世界でもトップクラスです。移植手術の術後管理においても、外科医との綿密な計画のもとに麻酔集中治療医が主導で術後管理に当たっております。このように困難とされる移植手術の術後管理も麻酔集中治療医が主導で行われている施設は多くはないでしょう。

当院ICUでは患者様に最善の医療を提供するため、主治医、麻酔集中治療、看護師が協力して治療に当たっています。毎朝行われるICUラウンドでは、主治医、看護師とともに現在の患者の問題点、本日行われるべき治療、治療方針の決定が行われています。特に看護師と麻酔集中治療医の話合いを重視し、患者・家族に満足のいく治療の提供を心がけています。また、毎週月・水・金の夕方にはICUカンファレンスが行われ、当院麻酔科が誇る優秀なstaff陣と、研修医、看護師、理学療法士なども参加し、活発な議論が行われています。ICUラウンド、ICUカンファレンスを通じて、独りよがりではなく、チームとしての医療を心がけております。また、定期的に死亡症例、ICU入室患者状況、ICU在室日数、人工呼吸期間、病院死亡率などを検討し、現在のICUにおける問題点、改善点などを検討し、日夜進歩を続けております。

1990年の岡山大学病院における小児心臓手術の開始に伴い、その周術期管理を集中治療部で行うようになりました。当初年間130症例前後であった小児心臓手術症例数も年々増加し1995年には200症例を超えるまでに至りました。その結果、general ICUである定数8床の集中治療部のみでは多くの小児心臓手術の周術期管理を行うことは困難となってきたため1996年に定数4床の循環器疾患治療部として独立してここでその周術期管理が行なわれるようになりました。さらなる症例数の増加に伴い、現在では定数は8床となり年間300症例以上の小児心臓手術の周術期管理を行っています。